Все когда-то случается в первый раз

Вкратце процедура гемодиализа проходит так: пациент называет сколько он набрал с прошлой процедуры лишней жидкости, медсестра вводит это значение в аппарат, и тот за 4 - 5 часов откачивает эту жидкость из крови пациента. Пациент взвешивается до и после процедуры, все записывается в журнал. Очень часто медсестры жалуются. что аппарат либо недоснимает, либо переснимает, что весьма плохо для здоровья пациента. Однако современные искусственные почки позволяют очень точно дозировать количество изъятой за время процедуры жидкости. Это стало возможным благодаря использованию принципа так называемой балансировочной камеры, что сейчас практически стандарт для всех марок АИП. Жидкость отбирается помпой ультрафильтрации. Объем ее на аппаратах 4008S равен 1 мл, сколько раз помпа "качнет", столько миллилитров жидкости и откачано. Все очень просто, и контролируется очень жестко. Постоянно слышу от сестер замечания по поводу недо- и перекачки,но за 14 лет работы я ни разу не видел, чтобы объем помпы "ушел" от заданного значения. Проверишь объем, все ОК, начинаешь целое расследование.
А надо отметить, что медсестры редко включают мозг, даже лучшие из них часто действуют на автомате, а причинно-следственная связь их вообще не интересует.
- Как может один и тот же аппарат у одного пациента работать в плюс, а у другого в минус?
- А это ваша забота, - отвечают.
- Хорошо, а откуда сведения?
- А пациенты сами говорят.
- А вы проверяли?
- Нет, что мне, заняться больше нечем?
В таких случаях я просто пожимаю плечами и ухожу.
Однажды беседа пошла по другому сценарию:
- Вы проверяли вес пациента?
- Да, я лично проверяла.
А это уже серьезно, не отмахнешься. Давай колдовать над аппаратом. Проверяю все, что можно. Имитирую диализ, все работает как часы. В это время на других аппаратах лежат пациенты, идет процедура. Приходит санитарка, разносит обед для пациентов... Стоп! Так их кормят?!
- Ну да, мы их кормим.
- А вы еду взвешивали?
- Нет, а зачем?
Вот что тут скажешь?
Но все когда-то случается в первый раз. Сегодня вызвали меня в соседний город. Причем инженеры там профессионалы, зазря не позвонят. Действительно объем помпы ушел в плюс аж на 10% от нормы. Откалибровал, все ОК, уже домой собрался. Подходит сестра:
- А вот у нас еще один аппарат переснимает. На нем только один пациент лежит. Мы у него вообще не откачиваем, ультрафильтрацию не включаем даже, а он все равно грамм по 400 - 500 теряет.
- Что?!
Я завис надолго. Как такое возможно, если помпа вообще не включается? Пока я ломал голову, местный инженер сам сестер порасспрашивал. Идет, смеется.
- А у этого пациента почки худо-бедно работают, так он во время процедуры умудряется в туалет сбегать.
Ну, вот и потеря веса. И смех и грех.

@темы: работа, она и в африке - работа...

---

Жизнь в ветреную погоду

Эта зима выдалась не очень снежной, но очень ветреной.

фотки

На даче нас встретила жуткая поземка и яркое солнце, навевающее мысли о скорой весне.

Метель


ветер на Левкиной шерсти:



А вот дорога на дачу, слава Богу, не нашу:

Здесь еще вчера ездили автомобили

снежные дюны


А вот это же место летом:

@темы: жизнь собачья

---

Сам себя не похвалишь - никто не похвалит

В последнее время мы стали часто терять клиентов, конкуренты не дремлют. Впрочем, рано или поздно клиенты возвращаются. Ну нет пока реальных конкурентов: у них нет оборудования, нет опыта, нет документации, у них зачастую даже нет сертификатов на обслуживание техники. Как они участвуют в тендерах - загадка. В результате через год - два возвращаемся мы, и аппаратуру приходится буквально поднимать из руин.

Дальше будет неумеренное самовосхваление

Сегодня чуть не подрались за право отремонтировать такой вот аппарат, побывавший в чужих руках - так надоело рутинное обслуживание. А случай был интересный. С апреля прошлого года наши так называемые конкуренты не могли его починить, да так и бросили. У меня ушла пара часов. Ушло бы несколько минут, если бы эти пи... нехорошие люди вели себя прилично. Ну вот разве так делается? Ну не получается у тебя, не знаешь ты, в чем дело, ну так ты хоть оставь все как было. Нет, все как попало выдернули, поди разберись с какого клапана этот провод, с какого тот. Лежит куча плат: какие родные, какие исправные, какие нет, неизвестно. Причем не поленились, залезли в самые утробы, куда и не залезешь так просто. Но все закончилось хорошо. И вот, полный самодовольства, решил я вспомнить свои маленькие победы.
Сегодня расскажу о случаях, когда своя работа дается со скрипом, а чужая играючи.
Было дело лет 5 назад. Я приехал в город Ч. для ремонта водоочистки. А аппараты были "не наши". Но дело было вечером, делать было нечего, поезд только утром. Подходит тамошний инженер: "Может, посмотришь аппараты, а то я сам уже год не могу починить." Ну, дело известное. Больничка экономит, сторонних инженеров не привлекает, дорого, своего на учебу тоже не посылает, авось сам разберется. Бывает и разбирается, но не часто. Подхожу, открываю "голову", где вся электроника. Вижу, на плате ЦПУ светодиоды не горят, да и сама она как-то перекошена немного. Нажимаю посильнее, до щелчка, разъемы замыкаются, аппарат заработал. Вуаля! Инженер и рад, и немного неловко ему. Со вторым аппаратом тоже все просто, ошибка типична для него, и если бы больничные власти не жались, то первое, что инженер услышал бы на учебе, это как исправить ошибку Diasafe+ F03. Но скупой платит дважды, и простой двух дорогущих аппаратов наверняка обошелся больнице много крат дороже, чем свозить инженера на учебу. Ну, это их проблемы.
В городе П. подходит ко мне медсестра. Так и так, не будет ли господин инженер так любезен, чтобы посмотреть на кровать со встроенными весами? Не будет, отвечаю, поскольку я вообще не понимаю ничего в весах, а в кроватях понимаю только то, нравится мне в них спать или нет. Жаль, наш инженер тоже не смог починить, уже полгода мы без таких удобных весов, говорит сестра, и, погрустнев, уходит. Но любопытство заело. Заглядываю под кровать. Все просто: сама кровать покоится на четырех шариках, шарики давят на пьезоэлементы, их показания суммируются - вот и вес. Видимо, кровать двигали, и один из шариков выкатился из гнезда. Самое смешное, что под кроватью никто даже толком не убирался, хотя генеральная уборка должна проводится каждую неделю. Но нет худа без добра. В слоях пыли, потеках крови, засохшего концентрата, лежит шарик, как новенький. Ставлю его на место, - тадам! - весы работают. Уж куда там смотрел инженер - можно только догадываться. Хотя не удивительно, от этого кадра я другого и не ожидал. Целый день он слонялся из кабинета в кабинет, в ординаторской коньячок пригубит, в сестринской чайком угостят, общий друг и любимец, занимался всем, кроме прямых своих обязанностей.
В городе И. так же скучаю вечером. Инженер, умнейший человек, но уже пожилой, просит помочь с компьютером. Я сам не понимаю в них ни черта, но обещал просто взглянуть, чтобы отвязался. Гляжу, блок питания сначала вроде начинает работать, вентилятор гудит, светодиод горит, но как только периферические устройства включаются, все гаснет. Ну что делать? Первое периферическое устройство, какое бросается в глаза - дисковод. Выдергиваю разъем, включаю - компьютер работает. С видом знатока говорю: вот мол, берите, пользуйтесь, дети мои , только дисковод надо поменять.
Ну вот, похвастался. Хотя в описанных случаях хвастать особо и нечем, больше везения. И конечно, неудач и сложных случаев куда больше, но они быстро забываются, а вот подобные чудеса запоминаются надолго.

@музыка: Beatles "I'm a looser"

@темы: работа, она и в африке - работа...

---

Кто-то теряет, кто-то находит

В продолжение последнего поста хочу рассказать несколько историй о своей рассеяности.
Первый звоночек прозвенел лет десять назад, когда у меня появился первый сотовый. Попользовался им пару лет. И вот как-то вечером выхожу из магазина, сажусь в машину, звоню жене, дескать сейчас буду. Подъехал на стоянку, вышел из машины, шарю по карманам, телефона нет. Ну ничего страшного, недалеко ушел. Открыл машину, переворошил все, телефона нет. Мистика какая-то. Так и не нашелся. После того я и сиденья снимал, и покрытие пола поднимал, ничего - видимо инопланетяне забрали в четвертое измерение, похоже у них тогда мобильники тоже были в цене.
Теперешний мой телефон терялся неоднократно, но всегда находился, как только я облегченно вздыхал и начинались приятные хлопоты выбора новой, навороченной модели. Так, сволочь, и не теряется. И не ломается, хоть и купался 2 раза. Одну попытку избавиться историю потери и обретения вновь этого гаджета я расскажу подробнее.
На следующий день нас с Ольгой ждал отпуск: жаркие пляжи и узкие улочки Туниса. Чтобы как следует утомить собачек, чем облегчить расставание, было решено совершить хорошую велопрогулку по ПОЛЯМ. О, это особое, сакральное место, я обязательно расскажу о нем отдельно. Вернувшись домой после офигительного дня, обнаружил пропажу телефона. И ведь карманы застегивал. Вроде бы. На улице вечереет, надо готовиться к отлету, а тут такая незадача. Но оказаться так сразу без всех контактов нельзя. Пришлось взять мобильник жены и поехать по местам нашей прогулки, периодически посылая вызовы. Хватило нескольких минут, чтобы понять: ничего не выйдет. Телефон звонит громко только в комнате, в открытом поле да в высокой, по пояс, траве его и с двух шагов не услышишь. Дело усугублялось тем, что на вызов от своей любимой я поставил прекрасную и чувственную "By your side" Sade. Для поисков не годится. Что делать? Решил для очистки совести проехать только по местам остановок, где вероятность потерять телефон, валяясь в траве, самая высокая.
Вот пара фоток с той прогулки:

Вот как в такой траве не поваляться?


Объехал вроде все места остановок, уже последняя, и О чудо, желанный звонок. Честно говоря, даже не поверил сначала, настолько таинственно и романтично звучит Sade в сумерки в чистом поле.
Чудеса на этом не закончились, внезапно из-под низких туч выглянуло солнце и подарило свой прощальный луч и эти прекрасные фото:





Но, конечно, самой эпичной была потеря ключей от машины на дачной прогулке, где-то на лесной дорожке, так что мы не могли вернуться домой. Но об этом как-нибудь в другой раз.

@темы: красоты Урала, жизнь собачья

---

Не мой день

Друзья подтвердят: я в последнее время очень люблю порассуждать на тему "после сорока лет жизнь только начинается". Мне и вправду грех жаловаться на жизнь. Как говорится, и стоИт, и деньги есть. Я как-нибудь подробно на этом остановлюсь. Но вы же не поверите, что в старости возрасте одни только плюсы. Главное, что меня стало убивать в последнее время - то, что я постоянно все забываю и теряю. Проездить неделю без прав? Легко. По пять раз за минуту проверять наличие ключей в кармане, а потом таки потерять? Да не вопрос.
Итак: один день из жизни человека, который давно не смеется над анекдотами о рассеянном профессоре.
Началось вполне безобидно. Проведя как всегда отличный уикэнд на даче, мы выехали домой. Слава богу, что засветло. Нивушка весело взревела мотором и понеслась по нечищенной дорожке, вздымая снежные вихри. На некоторую тяжесть движения я и внимания не обратил, мало ли что... И только выехав на трассу, рулевой обоза почувствовал неладное. Дело житейское: колесо спустило. Домкрат, балонный ключ. И тут меня начинает мучить какое-то смутное воспоминание. Так, когда-то летом я, под действием тяжелых наркотиков паранойи, перепрятал "секретку" из бардачка (где ее первым делом начнут искать колесные воры, ага) в ... И тут мысль останавливается. "Куда же, черт побери, я ее спрятал?" Прекрасно известно, что стоит выбросить совершенно ненужную вещь, которая пять лет мозолила глаза, как она понадобится на следующий день. И я, покрывшись потом, вспоминаю, как на днях прибирался в багажнике и выбросил вроде пустую пластиковую коробку. Но ведь она не просто так лежала? Ну точно, выкинул секретку, идиот. Как сейчас колесо снять? Начинаю судорожные телодвижения, пытаюсь поддеть гайку пассатижами. Ага, щас... Думаю, надо ВД-шкой побрызгать, благо та всегда со мной. Кончилась конечно, именно сегодня. Ладно, буду часто-часто подкачивать, как-нибудь доберемся. 60 км всего ничего Достал компрессор. Блин, ниппель приказал долго жить, все-таки два километра на спущенном колесе. Ольга предложила потихоньку тащиться на спущенном колесе, но шину жалко, да и диск. Да и сколько мы так протащимся?
Начало темнеть. Первый адреналин схлынул, надо успокоиться и подумать не спеша. Для начала дай загляну в багажник повнимательнее, вдруг что удумаю. Начинаю машинально все подряд перекладывать, открывать. Скорее для успокоения. Открыл набор ключей, закрыл. Открыл аптечку, закрыл. Открыл чехол знака аварийной остановки... А это что такое, блин ?! Секретка, мать-перемать! Ну конечно, я же ее сюда спрятал! Ну слава Богу!
Колесо снял, поставил запаску, приехали домой.
Но день-то еще не закончен. Звонит дочь. Просит забрать ее с работы, а заодно увезти два 18-килограммовых мешка с кормом для собак. Снимаю дачные ватные брюки с карманами на молнии (это важно- там я всегда вожу ключи), надеваю джинсы, ключи в карман, поехал. Съездил, забрал корм, дочку отвез, приехал домой в 11 вечера. Ключей нет. Нет сил даже материться. Взял фонарик, излазил всю машину вдоль и поперек. Как корова языком слизнула. 2 раза прошел весь путь от подъезда до стоянки. Позвонил Ане, попросил поискать возле ее подъезда. Перезванивает, смеется: "Нашла чьи-то чужие ключи в снегу, твоих нет". Поплелся домой, с двумя мешками корма. Позвонил жене чтобы спустилась, открыла подъезд. Слава Богу, хоть телефон не потерял, не в этот день (я его терял уже неоднократно). Ольга никак не комментирует, хотя вижу, с трудом сдерживается, просто видит - на мне и так лица нет.
Но день опять - таки еще не закончен. Снимаю куртку, вешаю - вешалка со всеми пальто и дубленками отрывается и падает на пол. Поняв, что бороться, ругаться, трепыхаться бесполезно, обреченно иду в комнату, беру инструменты, собираюсь прикрепить вешалку. Выходит Ольга: "Слушай, может уже хватит на сегодня?" Да и то правда, наверное лучше ничего не делать сегодня, пока квартира цела.
Приходит утро. Звонит радостная Анюта, нашла мои ключи около своей работы. Ну так ведь это уже совсем другой день.

@музыка: Alan Parsons Project

---

Что делать ?

Я нахожусь в затруднении. Это как встретить одноклассника через 30 лет. Надо либо отделаться стандартным "Все ОК", либо рассказать все, что за эти годы случилось. Так и я не знаю, либо начать дневник с сего дня, как ни в чем ни бывало, либо попытаться рассказать обо всех событиях ближайшего прошлого. Второй вариант потребует кучу времени. Видимо, будет нечто среднее

---

Что-то последние посты получились депрессивными. Это потому, что писались они в гостинице после трудного дня. На самом деле все не так грустно. Я не люблю только длительные поездки, связанные с монтажом техники. Это как правило стройка, грязь, цементная пыль, неделя, а то и больше в отрыве от дома. Тяжелая работа как физически так и морально, ругань с клиентами, с прорабами и т.д.
Совсем другое дело ремонт и плановое обслуживание техники. День, два, не успеешь соскучиться, а уже домой. За это я и люблю свою работу. Люблю долгую дорогу, глядеть в окно на горы, реки и озера, леса и болота. Люблю новые города, правда знакомство с ними частенько ограничивается видами из такси или маршрутки, обычно времени на прогулки не остается. Но бывают и приятные исключения.

Вот например краткие впечатления от двух последних поездок в Калининград

и заодно первый опыт публикации фотографий













А это прекрасные узкие улочки Зеленоградска









И море! Суровое зимнее море, но всегда прекрасное, особенно для сугубо сухопутного человека,
да еще выросшего так далеко на материке

@темы: дороги

---

Как-то в старших классах школы мы решили выбраться на природу. Сейчас я назвал бы это пикником, но для нас в то время это было настоящее приключение, и потому называлось походом. Наш класс расположился на горе с прекрасным видом, развели костер и веселились напропалую. Вдруг к нам на огонек подошли два человека явно не нашего вида. А надо сказать, что происходило это в 70-е годы прошлого века в СССР. И увидеть иностранца тогда, это как увидеть динозавра на улице современного города. К тому же в лесу, под Первоуральском, в Свердловской области, регионе напичканном закрытыми территориями! Несмотря на трудности перевода, мы быстро нашли общий язык. Выяснилось, что путники оказались не шпионами, а инженерами, наладчиками оборудования. Приехали на Новотрубный завод в командировку. Дальше мы слушали открыв рот. Для нас, выросших за железным занавесом, это было просто невероятно. Они объезжали все предприятия, где было установлено их оборудование, просто с Запада на Восток, из Германии в Польшу, СССР, Япония, Китай, США, дальше Европа, то есть командировки их становились кругосветными путешествиями. И тогда прозвучал самый главный, из глубины души, вопрос: "А где же лучше?"
Я ждал их ответа, затаив дыхание. С одной стороны, мы были уверены, что в СССР конечно лучше, нас так воспитали. Но, с другой стороны, мы были уже не дети, да и на дворе - времена застоя, когда уже становилось ясно, что все не так просто, а капитализм гниет, гниет, да никак не загниет. А тут люди со стороны, со своим свежим взглядом.
И тут наши собеседники переглянулись, вздохнули, и сказали то, что я запомнил на всю жизнь: "Лучше всего дома..."
Тогда этот ответ был неожиданным, но как же я сейчас их понимаю!

@темы: дороги

---

Но конечно, лучшая часть любой поездки - возвращение. Когда глубокой ночью открываешь дверь, а там сонные теплые собаки с мятыми мордашками, жена подходит и обнимает, тоже теплая и родная. А впереди выходные, и не нужно никуда спешить.
Я сейчас опять далеко от дома, и считаю дни до дембеля возвращения.

@темы: дороги

---

Продолжение

К сожалению, частые поездки напрочь убивают удовольствие открытия новых мест. Помню это детское острое ощущение чужого города, запах странствий, предвкушение приключений.
"Когда чужие города опускают жалюзи,
Когда по улицам их спешат последние такси,
Я снова чувствую в горле ком, и я не петь тогда не могу..." (Ирина Богушевская)
Увы, это в прошлом. Вокзалы и аэропорты сливаются в серую массу, и только некоторые впечатляют надолго. Такие как мечеть в аэропорту Грозного, затерянный в степи вокзальчик Краснокаменска, утонувшая в сопках вокзальная площадь Читы с рельсами, уходящими в какие-то умопомрачительные дали, аэропорт Воркуты, 31-го мая утопающий в сугробах. Да нет, пожалуй о любом месте можно (и нужно) что-то вспомнить.

@темы: дороги

---

Предисловие

С начала сентября по конец декабря прошлого года я 28 раз летал на самолете
28 раз прошел предполетный досмотр. 28 раз поздоровался и 28 раз простился со стюардессами. Множество раз убедился, что сидящий у иллюминатора приходит на посадку последним. 28 раз набрал высоту и, слава богу, столько же раз приземлился. Что говорить, если даже мама перестала ахать, узнав что у меня очередная дальняя командировка. Что делать, если работа такая. Было счастливое время, когда все наши клиенты находились в автомобильной доступности: наша область да две соседние. Но времена меняются. И наши доблестные менеджеры забираются во все более далекие ебеня регионы страны, дабы продать наше оборудование, ну а мы едем его монтировать, а в дальнейшем обслуживать. Оборудование - все, что связано с гемодиализом: системы очистки воды, приготовления концентрата, трубопроводы, ну и собственно искусственные почки. Если вам это ни о чем не говорит, значит вам повезло, и ни у вас, ни у ваших близких нет проблем с почками.
С недавних пор я начал коллекционировать магнитики из всех городов. На холодильнике скоро места не будет. А в некоторых местах даже и магнитиков нет. Вот намедни вернулись из Калмыкии, например. Пришлось из Ставрополя проехать на разных авто до Каспийского побережья, затем обратно до Ростова, попутно оборудовав 2 диализных центра. Не очень удачно, правда. Из подобных поездок привозишь обычно кучу впечатлений, не всегда приятных. Вот чтобы иметь возможность потом вспомнить дела минувших дней, я и решил завести этот блог. Тем более, что на память уже надежды нет. Не знаю, что получится, может и заглохнет, посмотрим...

@темы: работа, она и в африке - работа...